1. Arno.cz
2. Články
3. Bolesť nártu: Varovný signál od vašej nohy, ktorý by ste nemali ignorovať!

Bolesť nártu: Varovný signál od vašej nohy, ktorý by ste nemali ignorovať!

Bolesť nártu je bežný, ale často podceňovaný problém pohybového aparátu. Môže sa objaviť náhle, napríklad po športových aktivitách, ale aj postupne v dôsledku dlhodobého preťaženia alebo nevhodnej obuvi. Pretože priehlavok zohráva kľúčovú úlohu pri chôdzi, behu a státí, aj zdanlivo mierna bolesť môže výrazne ovplyvniť každodenný komfort a mobilitu.

Čo je nárt a prečo je tak citlivý?

Nárt tvorí hornú časť chodidla medzi členkom a prstami. Obsahuje komplexný systém kostí, kĺbov, väzov a šliach, ktoré spoločne zabezpečujú stabilitu a flexibilitu chodidla. Práve táto komplexná štruktúra spôsobuje, že nárt je náchylný na preťaženie, zápaly a mechanický tlak. Akonáhle je narušená rovnováha medzi namáhaním a regeneráciou, môžu veľmi rýchlo vzniknúť problémy v oblasti chodidla.

Bolesť priehlavku často nie je len lokalizovaná, ale môže byť súčasťou širšieho problému, pri ktorom bolí celé chodidlo pri chôdzi, státí alebo normálnom pohybe.

Najčastejšie príčiny bolesti priehlavku

Jednou z najčastejších príčin je preťaženie chodidla. K tomu zvyčajne dochádza pri dlhodobom státí, chôdzi po tvrdom povrchu, náhlom zvýšení fyzickej aktivity alebo pri športe bez dostatočného času na zotavenie. Bolesť sa často vyskytuje u ľudí, ktorí celý deň trávia v práci na nohách.

Významnú úlohu zohráva aj nevhodná obuv. Topánky, ktoré sú príliš úzke, tvrdé, majú vysoký šev na priehlavku alebo nedostatočné odpruženie, môžu vyvíjať tlak priamo na priehlavok. Dlhodobé nosenie takejto obuvi vedie k podráždeniu mäkkých tkanív a bolesti.

Ďalšou častou príčinou je zápal šliach a väzov. Opakované mikrotraumy môžu vyvolať zápalový proces, ktorý sa prejavuje bolesťou pri chôdzi, opuchom alebo citlivosťou na dotyk. Niektorí ľudia pociťujú aj pálenie alebo ťahanie.

Bolesť v priehlavku môže súvisieť aj s nesprávnym postavením chodidla, napríklad s plochými nohami alebo naopak s vysokými klenbami. V takýchto prípadoch nie je zaťaženie rovnomerne rozložené a niektoré časti chodidla sú dlhodobo preťažené.

Rôzne deformácie chodidla môžu výrazne ovplyvniť rozloženie tlaku pri chôdzi. Pätné ostrohy, vybočené palce (hallux valgus) alebo zmeny v polohe prstov často spôsobujú presun záťaže na nárt. To môže viesť k bolesti, stuhnutosti a postupnému zhoršovaniu príznakov.

S vekom alebo dlhodobým nadmerným zaťažením sa môžu opotrebovať kĺbové povrchy v oblasti priehlavku. Osteoartróza sa prejavuje bolesťou pri chôdzi, rannou stuhnutosťou alebo obmedzenou pohyblivosťou. Bolesť je často výraznejšia po dlhšej námahe alebo na konci dňa.

Bolesť priehlavku môže byť tiež príznakom zápalových ochorení, ako je reumatoidná artritída alebo iné autoimunitné poruchy. V týchto prípadoch sa bolesť často vyskytuje v oboch nohách súčasne a sprevádza ju opuch, sčervenanie a ranná stuhnutosť kĺbov.

Opakované namáhanie bez dostatočného zotavenia môže viesť k malým prasklinám v kostiach priehlavku, známym ako stresové zlomeniny. Tieto sa vyskytujú hlavne u športovcov alebo ľudí, ktorí náhle výrazne zvýšia svoju fyzickú aktivitu. Bolesť je spočiatku zvyčajne jemná, ale postupne sa zhoršuje a vyskytuje sa aj pri bežnej chôdzi.

Niektoré metabolické poruchy, ako je dna, môžu spôsobiť náhlu a veľmi intenzívnu bolesť v kĺboch nohy, vrátane priehlavku. Typické príznaky zahŕňajú náhly nástup bolesti, výrazné opuchy a citlivosť na dotyk.

V niektorých prípadoch môže bolesť priehlavku súvisieť s kompresiou nervov. Prejavuje sa skôr ako pálenie, brnenie alebo vystreľujúca bolesť a môže sa zhoršovať pri dlhodobom státí alebo nosení tesnej obuvi.

Ako správne liečiť bolesť nártu?

Spôsob liečby bolesti nártu vždy závisí od jej príčiny a závažnosti. Pri miernych a krátkodobých problémoch často stačí konzervatívny prístup, ktorý je možné zvládnuť doma. Základom je dočasné obmedzenie zaťaženia a dostatočný odpočinok postihnutej nohy. Chladenie môže priniesť úľavu od bolesti a možného opuchu, pretože pomáha zmierniť zápalové reakcie v tkanivách. Odporúča sa tiež jemne obviazať nohu elastickým obväzom a držať ju vo vyvýšenej polohe, najmä počas odpočinku.

Na krátkodobé zmiernenie bolesti sa môžu použiť aj bežne dostupné lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ktoré pomáhajú zmierniť nepríjemné príznaky a umožňujú lepšiu pohyblivosť. Je však dôležité používať ich opatrne a len po obmedzenú dobu.

Ak bolesť pretrváva, zhoršuje sa alebo obmedzuje normálne fungovanie, odporúča sa odborné vyšetrenie. Váš lekár vám môže odporučiť cielenú fyzioterapiu zameranú na uvoľnenie preťažených štruktúr, posilnenie oslabených svalov a zlepšenie celkovej stability nohy. Rehabilitácia zohráva dôležitú úlohu, najmä pri chronických ochoreniach, po úrazoch alebo chirurgických zákrokoch.

Liečba môže zahŕňať aj úpravy obuvi. Ortopedické vložky alebo špeciálne navrhnutá obuv pomáhajú korigovať polohu chodidla, rovnomerne rozložiť váhu a znížiť tlak na priehlavok. 

V extrémnych prípadoch štrukturálnych defektov, vážnych poranení alebo pokročilých degeneratívnych zmien sa môže zvážiť chirurgický zákrok, ale až po vyčerpaní všetkých konzervatívnych možností liečby.

Diagnostika a vyšetrenie bolesti priehlavku

Aby bolo možné poskytnúť správnu liečbu, je najskôr potrebné zistiť príčinu bolesti priehlavku. Vyšetrenie zvyčajne začína rozhovorom o priebehu symptómov, ich intenzite, súvislosti s pohybom, obuvou alebo fyzickou námahou a celkovom zdravotnom stave pacienta.

Nasleduje klinické vyšetrenie chodidla, pri ktorom sa posudzuje pohyblivosť, stabilita, prítomnosť opuchov, bolesť a akékoľvek zmeny tvaru chodidla. V prípade potreby sa môžu pridať zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad röntgenové vyšetrenie, magnetická rezonancia alebo ultrazvuk, ktoré pomáhajú odhaliť poškodenie kostí, šliach alebo mäkkých tkanív.

V prípade dlhodobých alebo nejasných problémov môžu byť súčasťou diagnostiky aj ďalšie vyšetrenia s cieľom vylúčiť zápalové alebo metabolické ochorenia a zvoliť cielenú liečbu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Nie je vhodné dlhodobo ignorovať bolesť v priehlavku. Ak príznaky nezmiznú ani po niekoľkých dňoch odpočinku alebo sa postupne zhoršujú, odporúča sa odborné vyšetrenie. Zvýšenú pozornosť treba venovať situáciám, keď sa bolesť objaví náhle, je silná alebo výrazne obmedzuje chôdzu a bežné denné činnosti.

Odporúča sa vyhľadať lekársku pomoc aj v prípade, ak je bolesť sprevádzaná ďalšími varovnými príznakmi, ako je viditeľný opuch, začervenanie kože alebo pocit zvýšenej teploty v oblasti priehlavku. Tieto príznaky môžu naznačovať zápalový proces, infekciu alebo iné vážnejšie poškodenie tkaniva.

Prevencia bolesti priehlavku

V mnohých prípadoch môže prevencia bolesti priehlavku zabrániť nepríjemným a dlhodobým ťažkostiam. Základom je vyvážené zaťaženie chodidla a pravidelné striedanie činností, najmä ak človek trávi veľa času státím alebo chôdzou na tvrdom povrchu. Dôležitú úlohu zohráva aj správna obuv, ktorá poskytuje dostatočný priestor v oblasti priehlavku, kvalitné odpruženie a dostatočnú podporu klenby. 

Prevencia by mala zahŕňať aj starostlivosť o nohy – pravidelné strečingové cvičenia, posilňovanie malých svalov nohy a dostatočnú regeneráciu po námahe. Dôležité je aj udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti, pretože znižuje dlhodobý tlak na chodidlá.

Rýchla reakcia na prvé príznaky nepohodlia a úprava zaťaženia alebo obuvi môže zabrániť tomu, aby sa bežné preťaženie stalo chronickým problémom.

Aké topánky pomáhajú predchádzať bolesti priehlavku?

Správne zvolená obuv zohráva kľúčovú úlohu v prevencii bolesti priehlavku a udržiavaní celkového zdravia nôh. Predovšetkým by topánky mali poskytovať dostatočný priestor v oblasti priehlavku, aby sa zabránilo nadmernému tlaku zhora a podráždeniu mäkkých tkanív. Tesná alebo zle navrhnutá obuv môže často vyvolať bolesť aj u inak zdravých nôh.

Dôležitým faktorom je aj podrážka. Ideálna obuv kombinuje flexibilitu s dostatočnou stabilitou, tlmí nárazy pri chôdzi a podporuje prirodzený pohyb nohy. Dobré tlmenie nárazov znižuje zaťaženie priehlavku a pomáha predchádzať preťaženiu pri chôdzi alebo dlhodobom státí.

Ak sa problémy s priehlavkom vyskytujú opakovane alebo pretrvávajú dlhší čas, je vhodné zvážiť obuv so zdravotnými vlastnosťami alebo zdravotnícku obuv. Vhodnou voľbou môže byť buď dámska zdravotnícka obuv alebo pánska zdravotnícka obuv, ktoré sú navrhnuté tak, aby podporovali správnu polohu nohy, rovnomerne rozložili záťaž a odľahčili preťažené časti nohy. Pre ľudí so špecifickými problémami môžu byť prospešné aj individuálne vyrobené ortopedické vložky, ktoré rešpektujú tvar nohy a jej biomechaniku.

Rovnako dôležitá je možnosť nastavenia. Šnúrky, suché zipsy alebo iné nastaviteľné zapínania umožňujú prispôsobiť obuv aktuálnym potrebám nohy a zabraňujú nadmernému tlaku v oblasti priehlavku. Dôležité je tiež venovať pozornosť použitým materiálom – mäkké, priedušné a bezšvové prevedenia výrazne znižujú riziko podráždenia a bolesti.

TIP: Aký vplyv majú topánky na držanie tela?

Prečo je dôležité nepodceňovať bolesť v priehlavku?

Ignorovanie bolesti v priehlavku môže viesť k chronickým problémom a obmedzenej pohyblivosti. Telo to často kompenzuje zmenou chôdze, čo môže nakoniec spôsobiť bolesť v kolenách, bedrách alebo chrbte. Včasná prevencia a správna obuv nielen riešia samotný priehlavok, ale prispievajú aj k celkovému zdraviu pohybového aparátu.